|
卫生部副部长王陇德今天上午在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上宣布,由卫生部、科技部和国家统计局2002年8月至12月共同在全国范围内开展的“中国居民营养与健康状况调查”显示,随着国民经济的持续快速发展,最近10年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,营养不良和营养缺乏患病率继续下 降。同时我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。 根据此次调查结果,像糖尿病等慢性病的发生率在增高。随着慢性病的快速上升,人们的健康面对着双重挑战,一方面是传染病的危害,另一方面是慢性病的影响。卫生部将根据这一次营养和健康调查的结果,和世界卫生组织一起制定新的慢性病防治规划,逐步增加政府在这方面的投入,更好地控制慢性病对人民健康的影响。 肥胖率会有较大增长 王陇德透露,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%,应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。由于超重人数比例较大,预计今后肥胖率将会有较大幅度增长。 我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。值得注意的是,中年人与老年人患病率相近,城乡差别不大。 本次调查结果还表明,膳食高能量、高脂肪和体力活动少与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多而体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多。 高血压人口1.6亿 调查显示我国成人高血压患病率为18.8%,估计全国现患人数为1.6亿,比1991年增加7000多万。农村高血压患病率上升迅速,城乡差距已不明显;而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅分别为30.2%、24.7%和6.1%,仍处于较差水平。 我国成人糖尿病患病率为2.6%,估计全国糖尿病现患人数2000多万。与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上人群糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。 两大原因造成慢性病上升 针对我国居民营养水平一方面在提高,而另一方面慢性病发病率也在快速上升的趋势,王陇德认为,两大原因造成了慢性病上升。首先,群众对于合理营养的意识不强,具备的知识不足。现在特别是城市的居民,进食高热量的食物过多。比方说现在城市居民摄入的植物油过多,植物油的热量是非常高的,100克植物油的热量要达到899千卡,而100克猪肉的热量才只有395千卡。中国营养学会推荐合适的每天植物油的摄入量只是25克,而调查显示北京居民每天植物油的摄入量是83克。专家做过测算,如果每天多吃5克的植物油不被消耗的话,十年以后体重就多长20斤。过多的热量造成肥胖,肥胖是导致这些慢性病最主要的因素。第二方面是由于引导不够。 不能盲目减肥 现在除了有很多胖人为了健康在减肥,还有一些根本不胖的人也在盲目追求所谓的“骨感美”。王陇德认为,健康的躯体应该是一个适中的躯体,过胖过瘦都是不健康的。瘦人也可能会产生动脉硬化,而且即便是有些瘦人,他身体的结构也是不合理的,仍然是脂肪相对多,而肌肉相对少。过瘦还可能产生其他一些问题,比方说摔一跤,因为没有脂肪保护层,就容易发生骨折。 母乳喂养不一定影响身材 通过这些年的推广,我国母乳喂养率有一定上升。目前,母乳喂养率为67%,但城市的母乳喂养率要低于农村,这是因为城市的很多女性都是怕影响产后的身材,不愿意哺乳。王陇德说,母乳喂养不见得影响身材。影响身材最重要的原因是摄入和消耗的平衡没有掌握好。至于说环境污染影响母乳的质量,现在还没有科学研究可以证实这一观点。 要增强营养知识储备 目前,我国一些地方营养比较缺乏,尤其是农民的收入比较低,他们没有条件合理营养。但王陇德认为,合理营养并不需要收入的提高和增加,两者并不平行。知识是非常重要的,“比方说我到过一个农村,这家养着鸡,但是孩子的母亲把鸡蛋拿到市场上去卖了,给孩子买点巧克力和糖果回来,而没让孩子去吃鸡蛋。现在的农村广泛缺乏维生素A,但是胡萝卜到处都是,妈妈们不知道让孩子去吃胡萝卜,只要吃了胡萝卜,而且膳食里有足够的脂肪,那么就不会缺维生素A。”王陇德表示,对于一些贫困地区,政府已经实施了一些项目,像维生素A胶囊的补充,这个项目的实施,每年使7万儿童的生命得以挽救,另外7万儿童减少失明。铁缺乏在中国也是一个严重的问题,卫生部和全球营养联盟正在实施一个覆盖14个省的铁强化酱油的项目。 控制慢性病发展是当务之急 王陇德说,我们国家社会正在转型,经济水平发展了以后,非常重要的就是国家、政府怎样给群众以正确的引导。如果我们现在不及时地开展正确的干预,我们会步其他一些国家的后尘。超重者中有很大一部分将会发展为肥胖,而肥胖是所有这些重点慢性病的一个最重要的危险因素。现在一些国际的药厂把目光瞄准了中国,因为他们认为中国将来糖尿病的发生率肯定要超过西方。糖尿病的很多并发症是严重影响健康的,它可以造成很多残疾,残疾不但影响人民群众的身体健康,而且会大大影响我们的劳动生产力。据我们调查,现在我国15岁至64岁的劳动人口中间,慢性病的发生率已经达到52%,死亡已经占了30%,这将会给经济和社会的发展造成巨大的影响和损失。因此,控制慢性病的发展是工作的当务之急。 健康干预可以使慢性病病理逆转 王陇德说,现在有关部门正在分别制定一些重点慢性病的控制规划,比方说像高血压、糖尿病。另外,针对钙、维生素A、铁的缺乏,也在制定相应的规划。同时,一些健康干预项目已经在社区实施,这些干预项目的实施取得了很好的效果,特别是对一些重点的慢性病。目前的医学技术水平不可能彻底治愈这些慢性病。但是通过健康干预项目,有可能使这些疾病的病理变化逆转。 身高只是健康的一个指标 王陇德说,身高只是健康的其中一个指标,它受很多因素的影响,比如地域的影响,靠近赤道的人个子矮,而靠近北极的人个子要高一些;它也受到人种的影响。随着我们营养条件的改善,我们的青少年现在身高比以前有了增长,应该说这是营养条件改善的一个很明显的成就。(记者贾晓宏王海涓) |