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建国以后,特别是改革开放以来,中国政府采取了一系列政策措施,发展生产保障供给,提高收入增加补贴,广泛宣传加强教育以促使提高全民族营养健康水平。居民生活告别了温饱问题,正进入追求营养与健康的更高质量的时代。 (一)消费数量和质量明显上升 改革开放以来,我国实施高产、优质、高效农业的方针,依靠现代食物生产技术,增加农业投入,使食物生产稳定持续增长。20年来,我国人均粮食占有量稳定在360公斤—410公斤,肉、蛋、奶、水果、蔬菜、水产品等消费量均有较大幅度增加。我国粮食、油料、水果、豆类、肉类、蛋类、水产等产品的产量居世界第一位。农产品加工业取得了长足的进展。以食品工业为例,2002年,规模以上企业食品工业总产值达到10778.01亿元,同比增长14%,实现销售收入10549.93亿元,同比增长21%。 国家采取政府与市场相结合的方针,努力保障人民的食物消费与营养水平。商品粮基地建设,菜篮子工程,优势农产品区域布局规划、国家食品放心工程、,无公害食品 行动计划等工程的实施,有力地保障了食物稳定、安全、优质的供给。同时,食物消费支出占生活费用支出的比例(恩格尔系数)逐步下降,2001年,城镇居民恩格尔系数为37.9%,农村居民47.7%,基本达到了恩格尔系数30—50%的小康目标。 政府采取了增加职工工资和提高农产品收购价格以提高城市居民和农村居民的收入的分配政策,同时,为了保证一部分低收入者的食物消费需求,长期以来对包括食物在内的生活必需品实行价格补贴的政策,1990—1998年的9年间,用于粮棉油的价格补贴2704.78亿元,用于肉类的价格补贴为284.02亿元。 (二)居民营养水平逐步提高 经过20多年的改革开放,中国人民营养健康水平有了显著提高,食物消费结构得到了改善。通过90年代后期部分地区的监测表明,全国居民人均每日摄入能量达到2387千卡,蛋白质70.5克,脂肪54.7克,基本达到了营养素供给标准,居民摄入的蛋白质总量中,动物性蛋白质比重有所增长,膳食质量明显改善,居民的营养水平有了提高,营养状况大有好转,特别是儿童体质增强,营养不良发生率明显下降。 5岁以下儿童低体重发生率变化 年份 | 城 市 | 农 村 | 国 家 | 1990 | 8.6 | 22.6 | 19.1 | 1992 | 6.5 | 19.4 | 16.2 | 1995 | 4.6 | 17.8 | 14.5 | 1998 | 2.5 | 12.9 | 10.3 | 2000 | 3.0 | 13.9 | 11.2 |
数据来源:国家食物与营养监测,1990-2000 5岁以下儿童发育迟缓发生率变化 年份 | 城 市 | 农 村 | 国 家 | 1990 | 9.4 | 41.4 | 33.4 | 1992 | 9.2 | 39.7 | 32.1 | 1995 | 8.9 | 39.1 | 31.6 | 1998 | 4.1 | 22.4 | 17.8 | 2000 | 2.9 | 20.5 | 16.1 |
数据来源:国家食物与营养监测,1990-2000
我国1959年、1982年和1992年三次全国营养调查的数据变化,说明几十年来,随着经济的发展,人们膳食结构和质量有了很大提高,居民营养健康水平有了很大改善和提高。 (三)问题的现状与特征 中国的食物消费和营养水平虽有了提高,膳食结构有所改善,但营养水平还低于发达国家,也低于世界平均水平。主要的营养问题为营养摄入不足与营养结构失衡并存。 农村地区,特别是中西部贫困地区,食物保障低于正常水平,营养素摄入不足,贫困人口的营养不良比较严重,儿童则是营养不良的重点人群。 碘缺乏是我国一个主要的公共卫生问题。由于强化碘盐的国家项目的成功实施,碘缺乏在过去的10年中显著下降,甲状腺肿从1992年的20.3%下降到2001年的8.3%。 维生素A缺乏的患病率,在我国处于相当高的水平,在某些高危地区的一些年龄组中,此比例可高达60%。1992年全国营养调查表明,2-5岁儿童的维生素A摄入量为RDA的44.8%--68.7%之间。但在一些最贫困的县,维生素A摄入量仅为RDA的30%。 铁缺乏是我国重要的营养问题之一。铁缺乏造成的儿童智力不可逆损伤和成人劳动能力低下受到越来越多的关注。由于我国植物性食物为主的饮食习惯占主导,膳食中铁的生物利用率很低,导致我国铁缺乏现象十分很普遍。1992年全国营养调查资料显示,妇女、儿童是缺铁性贫血的高发人群,一些地区妇女、儿童的缺铁性贫血发生率可达到70%。贫血儿童更易出现急性呼吸系统感染和腹泻,低体重和发育迟缓可能性也更大。 由于受低钙饮食模式的影响,我国居民缺钙比较普遍。缺钙和补钙越来越受到社会的关注。1992年的全国营养调查显示,全国居民平均每日膳食钙摄入量为405.4毫克,占RDA的49.2%。其中,城市居民围57.9毫克,农村居民为378.2毫克,分别占RDA的53.3%和47.1%且儿童的钙营养状况比成人更差。钙缺乏可导致儿童时期的佝偻病,成人期的骨软化病,老年期的骨质疏松和骨折。 在我国存在着大量因营养缺乏而导致的不良症状的同时,也存在着另外一种营养不良症状,即营养过剩和营养结构失衡。从而导致儿童肥胖症和成年人的心血管、脂肪肝、糖尿病等非传染性疾病发病率的逐年上升。动物性食物特别是脂肪含量高的食物摄入过多,体力活动大量减少,导致摄入的能量和消耗的能量长期不平衡,是这些慢性疾病发病率升高的主要原因。一部分高收入阶层,城市以及农村先富裕起来的农民,成为非传染性疾病的高发人群。 营养不良对人口素质和社会经济发展的影响
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